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小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征有哪些表现及如何诊断-【新闻】

发布时间:2021-04-08 18:39:40 阅读: 来源:海绵厂家

【健康讯15年01月29日】起病急,病情进展迅速。患儿于短期内出现遍及全身的广泛瘀点,并迅速扩大,融合成大片瘀斑。循环衰竭症状很快发生,早期轻者表现为面色苍白,唇周、肢端轻度发绀,皮肤潮湿发花,手足发凉。脉搏细速、呼吸急促、血压下降、尿量减少、神志清楚或嗜睡。若不及时抢救,周围循环衰竭症状加重,血压显著下降或测不出,尿量显著减少或无尿。神志昏迷。

此型瘀点涂片及血培养多为阳性,脑膜刺激征多阴性,脑脊液亦可正常。

脑脊液检查:典型变化为压力增高,外观混浊如米汤样,细胞数量显著增高(1000×106/L以上),以中性粒细胞为主,蛋白增高,糖及氯化物含量减低。败血症型患者脑脊液改变可不明显。脑脊液中C反应蛋白、乳酸、免疫球蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶、鲎珠溶解物试验及TNF等检测均有利于诊断或预后观察。

1.突然发病。

2.短时间内出现遍及全身的瘀点瘀斑,并有迅速发展趋势。

3.伴有严重循环衰竭、脉搏弱而速、血压显著下降、面色苍白、呼吸急促、口唇发绀。

4.瘀斑,血、脑脊液或血培养阳性者。

诊断必具备1,2,3条,第4条可作为佐证。

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小编:杨梅

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